啼哭是嬰兒時期最常見的現象,因為寶寶不能用語言表達問題,所以啼哭便成為嬰兒時期表達問題的一種方式。寶寶啼哭可分為生理性和病理性兩種。生理性啼哭,多因饑餓、冷熱、尿濕等引起。病理性啼哭,是因身體不適,如疼痛、發熱和患某種疾病所引起,這種啼哭也可稱為寶寶的主訴。因此寶寶發生啼哭時,媽媽應觀察啼哭的性質、時間及伴隨癥狀。這對于區別生理性啼哭還是病理性啼哭有一定意義,尤其是對病理性啼哭的觀察還可以為診斷疾病提供重要線索。
生理性啼哭多發生在寶寶睡前和醒后,饑餓和口渴時,尿濕或便濕后,過冷與過熱時。這種哭聲的特點是,哭聲強度不大,比較婉轉有力,持續時間不長,節奏規律,開始哭聲不太緊迫,漸漸哭聲會加劇。一旦媽媽將其抱起或滿足他的要求,或者為他換掉尿不濕,及時喂奶喂水,寶寶便會逐漸停止啼哭。
病理性啼哭的特點是寶寶哭的時間長而劇烈,哭聲尖銳刺耳,節奏不規律,并伴有煩躁不安,頭向后仰,有的哭聲嘶啞無力,甚至面色蒼白等。
1、饑餓啼哭
多因喂養不當所致,如吃牛奶或奶粉稀釋過淡、晚間限制食量或機械的定時定量,或因母乳不足,吮吸困難所引起。這種啼哭多發生在進食前或午夜后。開始聲音高而長,然后逐漸變低,最后完全停止。在短暫休息后,不僅從頭再哭一遍,而且哭聲比第一次更高,面部表情急躁,并伴有吮吸動作,這時媽媽將奶頭靠近其嘴邊,嬰兒的頭就會立即轉向奶頭,小嘴可出現吮吸動作,哭聲也隨之停止。
2、新生兒患顱內出血
啼哭的特點是于出生后2—3日出現,哭聲突然而起,聲音尖銳刺耳,無回聲,哭的時間不長,間斷發生,醫學上稱其為“腦性尖叫”;常伴有不吃奶、易受驚、躁動、嘔吐等。對此媽媽應及時請醫生診治。
3、新生兒患皮下壞疽
啼哭的特點是哭聲持續并呈陣發性加劇,將患病的嬰兒抱起后哭鬧更為厲害。壞疽多發生在背部和臀部。局部皮膚的表現容易被忽視,因此媽媽應詳細地進行檢查。本病多為金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌感染所致。
4、患化膿性腦膜炎
新生兒啼哭的特點是哭聲尖銳剌耳,與顱內出血時哭聲一樣,并伴有發熱、不吃奶、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡等。
5、患腸套疊和壞死性腸炎
啼哭的特點是陣發性突然號叫,并且煩躁不安,手足亂動。這種情況一般發生在4—10個月的嬰兒,在以上啼哭的同時還伴有頻繁的嘔吐、發熱、腹脹,甚至便血。
6、患腸痙攣
啼哭的特點是呈不規則的陣陣哭叫,每次持續數分鐘至數十分鐘,在啼哭的同時,患病嬰幼兒常伸手蹬腳,煩躁滾動,出汗,面色蒼白,不讓媽媽摸他的腹部。當疼痛過后,啼哭可停止。
7、患佝僂病和手足抽搐癥
啼哭的特點是啼哭多發生在夜間,而且嬰幼兒多伴有多汗、睡眠不實易驚醒,甚至出現抽搐。
8、患先天性心臟病
嬰兒啼哭的特點是:哭聲無力,先高后低,聲音發直,哭不持久,同時常伴有喘息和口唇發青。
9、患中耳炎
此時患兒的哭聲往往突然而起,而且長久不止,常伴有搖頭,如觸動耳朵時,哭鬧會更為明顯。當鼓膜穿孔后,嬰兒的哭鬧減輕,從耳道會流出膿性分泌物。






